Inscrição

III Encontro Litorâneo de Dança Círcular , Terapia Holística e Yoga

                            

                                 dias 8,  9 e 10 de setembro de 2017

                                         

                                                     Ficha de inscrição

Nome:                                                          Data de nascimento:

RG:                                                             Orgão emissor:

Cidade:                                                       Estado:                           Cep:                            
País:

telefone(1):                                              telefone( 2):                            

e-mail:            

Possui alguma doença ou restrição física que exija maiores cuidados? Qual?

Em caso de preferencia de pacote parcial, qual a oficina escolhida por você? Dança Circular, Terapia Holística ou Yoga?

Eu, _____________________________declaro ser verdadeiras as afirmações acima prestadas.

__________________________, _____________,_____de________de 2016
(assinatura)

Enviar preenchido e assinado para o encontrolitoraneo@gmail.com